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TUhjnbcbe - 2022/5/3 20:29:00
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一、肥胖和痰湿、气虚的关系1、元朝医家朱丹溪首次提出“肥人多痰”、“肥人多气虚”、“肥人多寒湿”的理论,即痰、湿、虚是肥胖症的最主要病机,为后世肥胖症的治则开创了先河。(1)由于形体过于丰盛,全身四肢百骸内脏器官多处于气虚状态,以致身体笨重,行动迟缓,动辄气促。(2)气虚不能运化、输布水液,则易生水湿痰饮,导致肥人多痰湿。根据其理论观点,朱氏提出用二陈汤加参、芪、归、术、银花、连翘等来治疗本病。(3)后世医家傅青主进一步指出妇人更易患肥胖,原因就是痰湿停积日久、有助膏脂的形成,与其“恣食厚味”有关。2、清朝医家陈士铎从朱丹溪的“肥人多痰”的观点进一步指出,肥胖多痰的根本原因是气虚。主要是脾气亏虚,不能运化水谷,导致痰湿内生,湿浊积聚,促使血中脂质增加。而同时代另一医家何梦瑶则在《医碥》中提出“肥人气滞必挟痰”,主张用二陈汤加枳壳、香附,重者加苍术、白芥子,来治疗本病。3、“湿从内生,必其人膏粱酒醴过度,或嗜饮茶汤太多,或食生冷瓜果及甜腻之物。其人面白而肥,肌肉柔软”。清朝医家叶天士详细阐述“肥胖多湿”的理论,提出内湿产生的主要因素,认为过食膏粱甜腻、厚味肥甘、酒醴汤茶、生冷瓜果,均可导致精微物质过剩,化为脂液而引起肥胖。其中,饮食不节是肥胖形成的重要原因。

二、分析肥胖的脉象

管玉衡的《诊脉三十二辨·辨肥瘦脉异》:“瘦人脉健,肥人脉沉。瘦人多火,故脉健。肥人多湿,故脉沉。”清朝医家管玉衡认为,肥胖症主要表现为沉脉,其原因在于湿浊凝滞脉气于内。三、肥胖的食疗1、赵彦晖在《存存斋医话稿附录吴山散记》提到:碘质有改进人体新陈代谢,减少蓄积脂肪,以治肥胖病之效。海藻、昆布(鹅掌菜)、海带皆富含碘质,故以昆布、海藻煎汤代茶,海带、海蜇作肴佐餐,乃减肥之简便单方也。2、清朝医家赵彦晖首先提出用昆布、海藻煎汤代茶,海带、海蜇烹调作菜治疗肥胖症,依据是碘能减少脂肪蓄积,而上述四种中药均含有丰富的碘,这是有史以来首次记载肥胖症的食疗处方。

四、肥胖的治疗原则

程文囿在《医述·治法》说:“肥人之身,以火为宝”。清朝医家程文囿认为肥人大多阴气盛、火气衰,阴气盛则多湿、多痰,而湿、痰又可导致多种疾患。人身的真阳之气能蒸化津液,驱散痰湿,故对肥胖之人尤为珍贵。因此,补气壮阳是肥胖的治疗原则,这是有史以来最早的文献记载。五、养生与肥胖王三才《医便·饮食论》:“善养生者养内,不善养生者养外。养内者恬淡脏腑,调顺气血,使一身之气流行中和,百病不作。养外者恣口腹之欲,极滋味之美,虽肌体充腴,容色悦泽,而酷烈之气内蚀,脏腑形神虚矣”。明朝医家王三才认为肥胖不利于养生。虽然肥胖者的肌肤润泽,但长期进食肥甘厚味之物,可引起各脏腑功能减退,最终妨碍养生。强调养生的关键是养内,而不是养外。总结要点:摆脱肥胖的根本在于改变自己的体质,通过中医调理气血失衡的状态、改善五脏六腑的功能、增强运化痰湿的能力,同时结合食疗药膳的日常养护,合理运动帮助改善气血瘀滞和痰湿气虚的体质,还要有持之以恒的决心和耐力,才能重回健康体态,体验轻松人生!注:本文部分文字与图片资源来自于网络,转载此文是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即通知我们,情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意

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